En este sentido se realizaron, por parte del BID, dos misiones de identificación durante las cuales se obtuvieron recomendaciones para la elaboración y desarrollo del proyecto de "la Red Nacional de Mantenimiento". La recomendación más importante hacía referencia a la necesidad de enmarcar dicho proyecto dentro de un proyecto macro de mejoramiento de la gestión de las instituciones de salud, lo cual se concretó durante la visita del Sr. Ministro de Salud a Washington en el segundo semestre de 1991, durante la reunión del Concejo Directivo de la Organización Panamericana de la Salud -OPS/OMS-, en la cual se le planteó a las Directivas del Banco la reorientación del proyecto, buscando cumplir las recomendaciones dadas y adaptarlo a las necesidades del país y específicamente a los requerimientos del nuevo sistema de salud y al proceso de descentralización político administrativa que se vive en la actualidad
