Desde la perspectiva internacional, los procesos de integración social y/o económica de carácter subregional, la expansión de empresas de seguro o de atención a la salud, la movilidad de los profesionales médicos y de los pacientes, en la formación de estudiantes de medicina en instituciones extranjeras representan presiones serias y crecientes hacia la clarificación de los indicadores de calidad utilizados por las instituciones formadoras y requeridos para el ejercicio profesional de la medicina, el establecimiento de equivalencias o la adopción de normas o estándares comunes de calidad.